糾建并舉標(biāo)本兼治促進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的根本好轉(zhuǎn)

　　一、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的現(xiàn)狀

　　近年來，我縣衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位不斷加大職業(yè)道德教育和行風(fēng)建設(shè)力度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)取得了積極的進(jìn)展。在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上，廣大職工能夠自覺遵守社會主義醫(yī)德原則和規(guī)范，在平凡而又光榮的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地履行白衣天使的職責(zé)，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)戰(zhàn)斗在救死扶傷的第一線，為保障人民群眾的生命健康做出了貢獻(xiàn)，受到社會各界和人民群眾的好評。

　　二、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)存在的主要問題及原因分析

　?。ㄒ唬?、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)存在的主要問題

　　我們必須清醒地看到，我縣衛(wèi)生事業(yè)面臨市場經(jīng)濟(jì)的競爭和挑戰(zhàn)．醫(yī)務(wù)工作者的世界觀、人生觀、價值觀在發(fā)生變化，傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)經(jīng)受嚴(yán)峻的考驗，出現(xiàn)了一些人民群眾不滿意的熱點問題。主要有：收費不規(guī)范、不合理、不透明，巧立名目、分散項目、提高標(biāo)準(zhǔn)收費的情況不同程度的存在；醫(yī)務(wù)公開、費用查詢制度有待于進(jìn)一步規(guī)范運作；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員收受紅包、收受回扣、開單提成，開大處方、濫檢查、亂漲價、亂收費的現(xiàn)象不同程度的存在，這些問題的存在嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的切身利益，增加了群眾負(fù)擔(dān)，敗壞了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，已經(jīng)引起群眾的強(qiáng)烈不滿和社會的廣泛關(guān)注，必須引起高度重視，堅決采取有力措施進(jìn)行治理。

　?。ǘ?、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)存在問題的原因分析

　　醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的主要原因有以下幾個方面：一是缺乏同情心。接待病人不熱情，解釋病情不耐心，出言不遜，惡語傷人，給病人以不良刺激等;二是缺乏責(zé)任心。接受任務(wù)講價錢，斤斤計較個人得失，吃請受禮，見利忘義，對病人不負(fù)責(zé)任等;三是缺乏紀(jì)律觀念。勞動紀(jì)律松弛，上班聊天干私活，脫崗溜號，遲到早退等;四是缺乏原則性。出具假報告，假證明，拿醫(yī)療原則作交易，謀求私利，以醫(yī)謀私，利用采購藥品器械之便，收取非法回扣;五是缺乏法律意識。對相關(guān)的政策法規(guī)、條例了解甚少;六是醫(yī)療技術(shù)差。經(jīng)常出現(xiàn)誤診、差錯和糾紛等。

　　三、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的主要措施

　　古人云“醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)”，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院立院之本，信譽(yù)之根。醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明的重要內(nèi)容之一，醫(yī)療戰(zhàn)線系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與壞，是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰成敗的大事。深入分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀及出現(xiàn)問題的原因，堅持糾建并舉，標(biāo)本兼治，努力探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育新途徑，以提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)為保障，以體制創(chuàng)新為突破口，無疑是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德水平的重要途徑。下面，筆者就新時期加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，提出以下幾條對策供有關(guān)部門參考。

　?。ㄒ唬┓e極探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育新途徑，努力提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

　　一是堅持教育的整體性。要強(qiáng)化教育，認(rèn)真宣傳貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，廣泛開展職業(yè)道德教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和法制紀(jì)律教育，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀、價值觀，努力使醫(yī)務(wù)人員做到認(rèn)識上明確，思想上重視、行為上遵守。教育要堅持全員培訓(xùn)，搞好系統(tǒng)灌輸，采用系統(tǒng)理論與典型案例相結(jié)合，上大課與小組討論相結(jié)合，遠(yuǎn)學(xué)近比相結(jié)合，倡優(yōu)駁劣相結(jié)合等靈活方式，形成教育的整體性系統(tǒng)化模式。二是堅持教育的實踐性。結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動，加強(qiáng)思想政治教育和理想信念宗旨教育，充分發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)各級黨組織特別是基層組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮黨員干部的先鋒模范作用。廣泛深入開展向為民愛民的好醫(yī)生吳登云、韋加寧等先進(jìn)典型的學(xué)習(xí)活動，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育滲透到醫(yī)療實踐中，重視醫(yī)療實踐中誤診病例的具體分析，使臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有的放矢，深化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德意識和道德觀念，促進(jìn)整體臨床醫(yī)德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)提高。同時針對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理的具體環(huán)節(jié)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛要記錄個人醫(yī)療檔案，提高教育的針對性，強(qiáng)化教育效果。

　　三是堅持教育的層次性。定期舉辦支部書記、科主任、護(hù)士長等行政干部參加的理論培訓(xùn)班，重點對中層干部進(jìn)行建設(shè)中國特色的社會主義理論和市場經(jīng)濟(jì)理論的學(xué)習(xí)和討論，側(cè)重效益觀和宗旨觀相統(tǒng)一的教育，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，為醫(yī)院建設(shè)起到橋梁的作用。在黨團(tuán)員中要加強(qiáng)醫(yī)德教育，有組織、有計劃地學(xué)習(xí)黨紀(jì)、黨規(guī)等有關(guān)文件精神，組織評選優(yōu)秀黨員活動，并通過他們的模范事跡教育全體醫(yī)務(wù)人員，牢記職責(zé)，用自己的行動帶動并影響普通群眾共創(chuàng)醫(yī)德新風(fēng)。加強(qiáng)對中青年醫(yī)務(wù)人員教育。啟發(fā)教育年輕一代在市場經(jīng)濟(jì)條件下，無論觀念如何更新、價值取向如何轉(zhuǎn)變，作為醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的神圣道德觀念不能改變。四是堅持教育的生動性。認(rèn)真總結(jié)、廣泛宣傳、大力弘揚廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員在抗擊非典斗爭中表現(xiàn)出來的以保護(hù)人民身體健康和生命安全為己任的高尚精神品質(zhì)和道德情操。要以繼承優(yōu)良傳統(tǒng)，弘揚抗擊非典精神為主題，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛開展“如何實踐‘三個代表’重要思想”、“如何維護(hù)群眾利益”、“辦醫(yī)院為什么”、“醫(yī)生職責(zé)是什么”的大討論，堅持開展各種形式的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)競賽評比活動，把加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)融入醫(yī)院經(jīng)常性工作中，緊密結(jié)合廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的思想和工作實際，用事實說話、用典型引導(dǎo)、用群眾熟悉的語言和喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動，牢固樹立“群眾利益無小事”和“以病人為中心”的服務(wù)理念，使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益，成為廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。

　　抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)必須以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以“群眾是否滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，堅持“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”與深化改革緊密結(jié)合，全面提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識，努力形成“一切以病人為中心”，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　一是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的思想品質(zhì)，端正為人民服務(wù)的態(tài)度，才會更深入地學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，精益求精，更好地解除病人痛苦。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院各部門和全體醫(yī)務(wù)人員勞動結(jié)果的具體體現(xiàn)，是從院長到機(jī)關(guān)、科室，從臨床到醫(yī)技，從科主任、普通醫(yī)生到護(hù)理人員的共同責(zé)任，是整個醫(yī)療工作運行的結(jié)果。為此，要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要目標(biāo)，積極搞好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制，主動查找存在問題，吸取教訓(xùn)，以達(dá)到增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心，端正醫(yī)療思想、醫(yī)療作風(fēng)的目的，以利于更好地為患者服務(wù)。要在醫(yī)院上下營造良好的內(nèi)部環(huán)境，提高全員質(zhì)量意識，打牢質(zhì)量建設(shè)的基礎(chǔ)工程。作為醫(yī)院管理者，尤其要抓住科主任這個科室建設(shè)的關(guān)鍵因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要在評獎、晉級、評職稱等方面，為廣大醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)造出一個能者上，庸者下的公平競爭氛圍，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使出最大的力量，提高自己的診療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力。要不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù)，如購買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)務(wù)人員提供外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修和交流的機(jī)會與經(jīng)費等。醫(yī)護(hù)質(zhì)量取決于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院管理水平，醫(yī)德規(guī)范可以長期維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，而精湛的醫(yī)療技術(shù)是靠良好的信譽(yù)支持的。醫(yī)德規(guī)范可以使醫(yī)務(wù)人員造就好的醫(yī)德，有了好的醫(yī)德，醫(yī)院就會有信譽(yù)，有了信譽(yù)，醫(yī)院就擁有了病源，有了病源醫(yī)院就獲得經(jīng)濟(jì)效益，良好的信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn)。隨著醫(yī)院的發(fā)展，社會賦予醫(yī)德規(guī)范以新的內(nèi)涵，這就要求醫(yī)院遵守醫(yī)德規(guī)范，要求每一個科室、每一名醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員都要維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，對病人要極端熱忱，想病人所想，急病人所急，贏得病人滿意。二是要樹立正確的效益觀念。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。

　　在這個關(guān)系上要正確認(rèn)識二者是相輔相成的，只有把社會效益放在第一位，樹立良好的社會形象，才能吸引更多的患者，提高就診率，增加住院人數(shù)，由此帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益。社會效益是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、強(qiáng)化服務(wù)意識的出發(fā)點，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的著力點，促進(jìn)社會效益的經(jīng)濟(jì)效益增長是醫(yī)院全面工作的落腳點。抓經(jīng)濟(jì)效益是提高社會效益的基礎(chǔ)條件，社會效益可促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的增長，經(jīng)濟(jì)效益又可促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。三是強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。建立健全監(jiān)督組織。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院整體建設(shè)之中，納入醫(yī)院的管理范疇。實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)院科兩級責(zé)任制，院內(nèi)監(jiān)督即通過設(shè)立意見箱、舉報箱，召開傷病員座談會，發(fā)放問卷調(diào)查表、接待患者來信來訪等，了解病人對醫(yī)院的客觀評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。院外監(jiān)督，開展自查自糾，宣揚正面典型，弘揚正氣，宣傳醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度和措施，形成從院內(nèi)到院外，從醫(yī)院機(jī)關(guān)到科室相結(jié)合的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　?。ㄈ⒓訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面提高醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的整體水平。

　　要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)擺在醫(yī)院建設(shè)的重要位置上，以更廣闊的視野來正確看待當(dāng)前醫(yī)德建設(shè)的現(xiàn)狀和問題，客觀分析產(chǎn)生醫(yī)德問題的原因，積極探討新形勢下加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的新思路、新對策。確立新的目標(biāo)，并與醫(yī)院各項工作同步開展，分級實施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要從實踐“三個代表”重要思想的高度，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入黨委的重要議事日程，形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，部門主管配合，醫(yī)務(wù)人員積極參與的格局。要把加強(qiáng)行業(yè)管理與醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)緊密結(jié)合起來，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，行政領(lǐng)導(dǎo)主抓，醫(yī)政、法監(jiān)、規(guī)財?shù)认嚓P(guān)職能部門各負(fù)其責(zé)，紀(jì)檢部門組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查的行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，層層落實的行風(fēng)工作責(zé)任制。

　?。ㄋ模⑦M(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和制度建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的根本好轉(zhuǎn)

　　加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，必須堅持糾建并舉，標(biāo)本兼治，綜合治理的方針，深入推進(jìn)衛(wèi)生醫(yī)療體制改革，從體制創(chuàng)新、制度管理等源頭上加大預(yù)防和治理工作力度。

　　一是大力加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的制度建設(shè)。良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德能夠?qū)V大醫(yī)務(wù)工作者的行為發(fā)揮正確的導(dǎo)向作用，使廣大醫(yī)務(wù)工作者有章可循、有法可依。首先，要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有關(guān)的各項制度和措施，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制，如《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)講評制度》、《醫(yī)院職業(yè)道德行為規(guī)范》、《關(guān)于嚴(yán)禁收受紅包、禮品的規(guī)定》等，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與工資、評優(yōu)、晉級、晉職掛鉤，做到有章可循，違章必糾，獎罰分明，發(fā)揮制度監(jiān)督的功能。制定具有自我教育、自我約束效能的醫(yī)德建設(shè)行為規(guī)范。同時，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評與科室達(dá)標(biāo)、個人晉升、獎金分配等切身利益掛鉤，使軟件約束與考核要求結(jié)合起來。把“以德治院”與“以法治院”結(jié)合起來，把個人自律與制度約束統(tǒng)一起來，特別是新形勢下醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范中出現(xiàn)的新問題，進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，堅持用制度管住人、管好人，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化和經(jīng)?；能壍?。

　　其次，要建立自查自糾制度，及時改進(jìn)工作。醫(yī)院要有明確的自查自糾規(guī)定，做到值班查、院領(lǐng)導(dǎo)查、科主任和護(hù)士長結(jié)合自己科室部門的情況查、醫(yī)務(wù)人員結(jié)合自己的崗位查，重點查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件。通過“四查五重點”活動，及時了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀，做到邊查邊改。再次，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，獎優(yōu)罰劣。按級成立考評小組，制定出考評內(nèi)客標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定規(guī)不定切進(jìn)行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、堅守崗位、履行職責(zé)，收受錢物和品等方面的情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行1一2次的集體綜合考評，將考評情況裝入檔案，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛起鉤來，使好的及時受到表彰，有問題及時處理，達(dá)到激勵先進(jìn)教育醫(yī)務(wù)工作者的目的，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展。最后，要健全教育、監(jiān)督、考評、獎懲制度，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員個人利益、科室利益和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)政績掛鉤，實行動態(tài)管理。從整頓經(jīng)濟(jì)秩序入手，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確對待在市場經(jīng)濟(jì)新形勢下“校正”價值取向，“潔凈”內(nèi)環(huán)境；要同黨風(fēng)廉政建設(shè)相結(jié)合，加強(qiáng)黨內(nèi)紀(jì)律監(jiān)督，使每個黨員嚴(yán)格按黨紀(jì)規(guī)定辦事，按醫(yī)德要求行醫(yī)，對那些有違醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德敗壞、屢教不改、視病人生命為兒戲的黨員干部要給予黨紀(jì)處分，以嚴(yán)肅執(zhí)行黨的紀(jì)律來保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的順利進(jìn)行。

　　對于因開單提成、收受回扣和收受“紅包”而造成嚴(yán)重社會后果的案件要重點查辦，公開曝光。要認(rèn)真執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費項目和內(nèi)容。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目、分解項目和比照項目收費。要增加醫(yī)藥收費透明度，尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，自覺接受社會監(jiān)督。取消將科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員個人報酬直接掛鉤的做法，防止亂收費行為。衛(wèi)生系統(tǒng)要建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系，要與糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作緊密結(jié)合起來，把教育管理和懲治腐敗活動納入法制軌道。要把依靠制度懲治和預(yù)防腐敗，作為反腐倡廉工作的根本途徑，既抓好現(xiàn)有的體制機(jī)制制度改革措施的落實，又要加強(qiáng)制度創(chuàng)新和法制建設(shè)，不斷提高反腐倡廉制度化法制化水平，加大從源頭上防治腐敗的力度。要建立結(jié)構(gòu)合理、配置科學(xué)、程序嚴(yán)密、制約有效的權(quán)力運行機(jī)制，綜合運用黨內(nèi)監(jiān)督、國家專門機(jī)關(guān)監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督等多種形式，有效防止權(quán)力失控、決策失誤和行為失范。

　　三是建立和完善道德回報機(jī)制及義務(wù)與權(quán)利對等機(jī)制。要積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運行機(jī)制和人事分配制度改革，根據(jù)工作和貢獻(xiàn)適當(dāng)拉開收入檔次，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，使大家自覺地遵紀(jì)守法，抵制歪風(fēng)，通過豐富的知識、高超的技術(shù)、誠實的勞動和良好的服務(wù)，獲得較高的待遇和報酬。醫(yī)療服務(wù)是一個高風(fēng)險、責(zé)任重、強(qiáng)壓力的行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員默默無聞地工作在治病救人的分分秒秒之中，特別是在應(yīng)對和處理各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，涌現(xiàn)出無數(shù)可歌可泣的動人事跡。醫(yī)務(wù)人員這種忘我工作的精神與社會回報、尊重程度的脫節(jié)現(xiàn)象長期存在，不利于醫(yī)療事業(yè)本身的可持續(xù)發(fā)展，不利于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改善，不利于廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。事實上，那種只要求或者期望人們盡義務(wù)而不給相應(yīng)的回報的做法是極為不合理、不公正的。因此，在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)時，要盡快在道德義務(wù)和道德回報之間建立良性的互動社會機(jī)制，努力改變道德義務(wù)和道德權(quán)利相脫離的現(xiàn)象，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚者得到社會的公認(rèn)和相應(yīng)回報，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)淪喪者受到社會的譴責(zé)和懲處，只有建立了這樣的揚善抑惡的強(qiáng)有力機(jī)制，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才會順應(yīng)社會的發(fā)展而普遍提升、日趨完善。

　　四是要在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實行辦事公開制度，積極推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開，廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。要采取綜合措施，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品價格公示制度和查詢制度，并加強(qiáng)監(jiān)督檢查。不斷完善計算機(jī)價格管理系統(tǒng)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理，開展醫(yī)療服務(wù)價格專項檢查，糾正和防止亂收費行為。要以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、合理收費等為重點，深入開展群眾民主評議行風(fēng)的活動?？偨Y(jié)開展民主評議行風(fēng)的經(jīng)驗，制訂符合衛(wèi)生行業(yè)特點的、科學(xué)規(guī)范的群眾民主評議衛(wèi)生行風(fēng)的內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn)體系，建立健全民主評議行風(fēng)制度，把推行辦事公開、民主評議和責(zé)任追究緊密結(jié)合起來，發(fā)揮行風(fēng)評議在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的監(jiān)督、評價、激勵、促進(jìn)作用。

　　五是要強(qiáng)化監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，堅決查處損害群眾利益的不良行為。要積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，把監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)行為作為執(zhí)法監(jiān)督的重要內(nèi)容。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)行為的日常監(jiān)管制度，重點對醫(yī)療質(zhì)量和收費價格實施監(jiān)管，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)生開方用藥、開單檢查等，進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，并采取適當(dāng)方式將檢查情況進(jìn)行通報和公示。發(fā)揮衛(wèi)生協(xié)會等中介組織的評價作用，建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)動態(tài)監(jiān)測、評價和反饋機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)自律管理。醫(yī)院要加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善院長任期目標(biāo)管理責(zé)任制。評價醫(yī)院院長的工作，不能以醫(yī)院收入多少、職工收入高低為主要標(biāo)準(zhǔn)，主要考核服務(wù)質(zhì)量好壞、醫(yī)療事故多少、收費是否合規(guī)和群眾是否滿意，強(qiáng)化院長一手抓醫(yī)院管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度。建立和完善衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒等管理制度。在加強(qiáng)教育、嚴(yán)格管理的基礎(chǔ)上，對不聽勸告、繼續(xù)違反行業(yè)紀(jì)律的，依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。

　　總之，醫(yī)療衛(wèi)生部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大、十六屆三中、四中全會和中央紀(jì)委三次、五次會議精神，堅決貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭的決策和部署，切實加強(qiáng)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，狠剎醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”、開單提成等不正之風(fēng)，糾建并舉，標(biāo)本兼治，綜合治理，把加強(qiáng)行業(yè)管理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)建設(shè)緊密結(jié)合起來，建立起教育、制度、監(jiān)督、懲治并重的糾風(fēng)工作長效機(jī)制，努力形成與社會主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)、與社會主義法律規(guī)范相協(xié)調(diào)、與中華民族傳統(tǒng)美德相承接的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。